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简明精神病量表18题(BPRS)

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1.关心身体健康

  • 无：无症状
  • 很轻：有时会多少提到有关自己身体的情况,症状或躯体疾病
  • 轻度：有时较为关心，或时常多少提到这些情况
  • 中度：有时很关心，或时常较为关心这些情况
  • 偏重：时常很关心
  • 重度：大部分时间都很关心
  • 极重：几乎所有时间都很关心

2.焦虑

  • 无：无症状
  • 很轻：有时感到多少有些焦虑
  • 轻度：有时感到中度焦虑或时常感到多少有些焦虑
  • 中度：有时感到中度焦虑
  • 偏重：时常感到很焦虑
  • 重度：大部分时间感到都很焦虑
  • 极重：几乎所有时间感到很焦虑

3.情感交流障碍

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：有时眼神接触较差
  • 轻度：例如：同上，但较频繁
  • 中度：例如：很少眼神接触,但仍参与会谈,对所提问题均作适当应答
  • 偏重：例如：眼睛看着地板,或不面向检查者,但仍能在一定程度上参与会谈
  • 重度：例如：同上，更持久更广泛
  • 极重：例如：表现为“两眼凝视不动”或“像局外人”

4.概念紊乱

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：多少有些含糊，但其临床意义可疑
  • 轻度：例如；时常显得含糊，但会谈仍能顺利进行，有时出现联想散漫
  • 中度：例如：有时无关的叙述，偶尔应用自创新字，或中度联想散漫
  • 偏重：同“中度”，但较频繁
  • 重度：在会谈大部分时间里出现思维形式障碍,因而会谈受到严重干扰
  • 极重：极少连贯的言语

5.罪恶观念

  • 无：无症状
  • 很轻：有时感到多少有些内疚
  • 轻度：有时感到中度内疚，或时常感到有些内疚
  • 中度：有时感到内疚，或时常感到中度内疚
  • 偏重：时常感到很内疚
  • 重度：大部分时间感到很内疚，或已形成自罪妄想
  • 极重：为自罪妄想感到痛苦，或广泛的自罪妄想

6.紧张

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：有时手脚不停
  • 轻度：例如：时常手脚不停
  • 中度：例如：一直手脚不停，或时常手脚不停并拧手,拉扯衣服等
  • 偏重：例如：一直手脚不停，拧手以及拉扯衣服
  • 重度：例如：不能安坐，不得不起来踱步
  • 极重：发狂似的踱来踱去

7.装相和作态

  • 无：无症状
  • 很轻：有奇特行为，但其临床意义可疑，例如：有时没有原因地发笑,有时嘴唇动作
  • 轻度：有奇特行为但不怪异，例如：有时头部向两侧摇晃，或手指有间断性的异常动作
  • 中度：例如:有时肢体处于不自然位置，有时伸舌，摇摆，或扮鬼脸
  • 偏重：在整个会谈过程中都处于不自然位置，在身体不少部位都有不寻常的动作
  • 重度：同上，但更频繁、强烈或广泛
  • 极重：例如：在会谈大部分时间里显示怪异的姿势，在身体不少部位有持续的异常动作

8.夸大

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：比大多数人更有自信,但其临床意义的可能性不大
  • 轻度：例如：与实际情况多少不相称的自我估价过高,或能力的夸大
  • 中度：例如：与实际情况肯定不相称的自我估价过高,或有可疑的夸大妄想
  • 偏重：例如：单一,肯定的有限性夸大妄根,或多个肯定的片断性夸大妄想
  • 重度：单一的肯定的夸大妄想系统
  • 极重：如上，但几乎所有谈话内容都涉及夸大妄想内容

9.心境抑郁

  • 无：无症状
  • 很轻：有时感到多少有些抑郁
  • 轻度：有时感到中度抑郁，或时常感到多少有些抑郁
  • 中度：有时感到很抑郁，或时常感到中度抑郁
  • 偏重：时常感到抑郁
  • 重度：大部分时间感到很抑郁
  • 极重：几乎所有时间都感到很抑郁

10.敌对性

  • 无：无症状
  • 很轻：有时感到有些生气
  • 轻度：有时感到有些生气，或有时感到愤怒
  • 中度：时常感到愤怒，或有时感到很愤怒
  • 偏重：时常感到很愤怒
  • 重度：有1次或2次用咒骂或殴打来表达自己的愤怒
  • 极重：多次以上述行为表达愤怒

11.猜疑

  • 无：无症状
  • 很轻：难得表示不信任，可能有事实根据，也可能没有
  • 轻度：有时表示猜疑，肯定没有事实根据
  • 中度：较频繁的猜疑，或暂时性关系观念
  • 偏重：广泛性猜疑，频繁的关系观念或一个有限性妄想
  • 重度：肯定的关系妄想或被害妄想,但并不广泛(有限性)
  • 极重：如上，但更广泛，更频繁，或更强烈

12.幻觉

  • 无：无症状
  • 很轻：只是可疑的幻觉
  • 轻度：肯定有幻觉，但无意义，不频繁，或很短暂
  • 中度：如上，但较频繁或广泛
  • 偏重：几乎每天都有幻觉，或幻觉引起了极度烦恼或痛苦
  • 重度：如上，并对患者行为有中等影响(例如，思想难以集中以致影响工作)
  • 极重：如上，并对患者行为有严重影响(例如，受命令性幻听指使企图自杀)

13.动作迟缓

  • 无：无症状
  • 很轻：其临床意义可疑
  • 轻度：动作迟缓虽轻，但临床意义可肯定
  • 中度：例如：谈话显著迟缓，但并非不自然
  • 偏重：例如：谈话不自然，动作很缓慢
  • 重度：例如：谈话难以继续，几乎没有动作
  • 极重：例如：几乎不讲话，在会谈整个过程中完全没有动作

14.不合作

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：看来无此动机
  • 轻度：例如：看来在某些方面有些回避
  • 中度：例如：用单词回答,无主动自发交谈,多少有些不友好
  • 偏重：例如：在整个会谈过程中显得愤怒及不友好
  • 重度：拒绝回答很多问题
  • 极重：拒绝回答大多数问题

15.异常思维内容

  • 无：无症状
  • 很轻：可疑妄想或似乎是妄想
  • 轻度：患者对他的妄想，时有疑问(部分妄想)
  • 中度：对妄想深信不疑，但对行为没有或很少影响
  • 偏重：对妄想深信不疑，但对行为仅偶有影响
  • 重度：妄想对行为有显著影响
  • 极重：妄想对行为有极大影响，如因为相信食物有毒而拒食

16.情感平淡

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：有时对该表示情绪反应的事物看起来不关心
  • 轻度：例如：面部表情多少有些减弱或声调多少有些单调,或缺乏手势姿态
  • 中度：例如：上述面部表情更强烈、更频繁或更持久
  • 偏重：例如：表情平淡,至少包括下列之二：严重缺乏面部表情，语吉单调，或缺乏手势姿态
  • 重度：例如：严重表情平淡
  • 极重：例如：在会谈整个过程中，完全缺乏表情手势姿态，语声非常单调

17.兴奋

  • 无：无症状
  • 很轻：其临床意义可疑
  • 轻度：例如：有时容易激惹或情绪兴奋
  • 中度：例如：时常容易激惹或情绪兴奋
  • 偏重：例如：一直容易激惹或情绪兴奋,或有时激惹或欣快自得
  • 重度：例如：在会谈大部分时间显得激惹或欣快自得
  • 极重：例如：同上,但严重到会谈不得不提前结束的程度

18.定向障碍

  • 无：无症状
  • 很轻：例如：看来有些搞不清
  • 轻度：例如：实际上是1983年,却认为是1982年
  • 中度：例如：认为是1978年
  • 偏重：例如：不能肯定自己在什么地方
  • 重度：例如：搞不清自己在什么地方
  • 极重：例如：不知道自己是谁