簡明精神病量表18題(BPRS)
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1.關心身體健康
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無:無症狀
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很輕:有時會多少提到有關自己身體的情況,症狀或軀體疾病
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輕度:有時較為關心,或時常多少提到這些情況
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中度:有時很關心,或時常較為關心這些情況
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偏重:時常很關心
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重度:大部分時間都很關心
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極重:幾乎所有時間都很關心
2.焦慮
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無:無症狀
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很輕:有時感到多少有些焦慮
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輕度:有時感到中度焦慮或時常感到多少有些焦慮
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中度:有時感到中度焦慮
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偏重:時常感到很焦慮
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重度:大部分時間感到都很焦慮
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極重:幾乎所有時間感到很焦慮
3.情感交流障礙
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無:無症狀
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很輕:例如:有時眼神接觸較差
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輕度:例如:同上,但較頻繁
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中度:例如:很少眼神接觸,但仍參與會談,對所提問題均作適當應答
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偏重:例如:眼睛看著地板,或不面向檢查者,但仍能在一定程度上參與會談
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重度:例如:同上,更持久更廣泛
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極重:例如:表現為“兩眼凝視不動”或“像局外人”
4.概念紊亂
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無:無症狀
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很輕:例如:多少有些含糊,但其臨床意義可疑
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輕度:例如;時常顯得含糊,但會談仍能順利進行,有時出現聯想散漫
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中度:例如:有時無關的敘述,偶爾應用自創新字,或中度聯想散漫
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偏重:同“中度”,但較頻繁
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重度:在會談大部分時間裡出現思維形式障礙,因而會談受到嚴重幹擾
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極重:極少連貫的言語
5.罪惡觀念
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無:無症狀
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很輕:有時感到多少有些內疚
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輕度:有時感到中度內疚,或時常感到有些內疚
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中度:有時感到內疚,或時常感到中度內疚
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偏重:時常感到很內疚
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重度:大部分時間感到很內疚,或已形成自罪妄想
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極重:為自罪妄想感到痛苦,或廣泛的自罪妄想
6.緊張
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無:無症狀
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很輕:例如:有時手腳不停
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輕度:例如:時常手腳不停
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中度:例如:一直手腳不停,或時常手腳不停並擰手,拉扯衣服等
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偏重:例如:一直手腳不停,擰手以及拉扯衣服
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重度:例如:不能安坐,不得不起來踱步
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極重:發狂似的踱來踱去
7.裝相和作態
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無:無症狀
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很輕:有奇特行為,但其臨床意義可疑,例如:有時沒有原因地發笑,有時嘴唇動作
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輕度:有奇特行為但不怪異,例如:有時頭部向兩側搖晃,或手指有間斷性的異常動作
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中度:例如:有時肢體處於不自然位置,有時伸舌,搖擺,或扮鬼臉
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偏重:在整個會談過程中都處於不自然位置,在身體不少部位都有不尋常的動作
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重度:同上,但更頻繁、強烈或廣泛
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極重:例如:在會談大部分時間裡顯示怪異的姿勢,在身體不少部位有持續的異常動作
8.誇大
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無:無症狀
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很輕:例如:比大多數人更有自信,但其臨床意義的可能性不大
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輕度:例如:與實際情況多少不相稱的自我估價過高,或能力的誇大
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中度:例如:與實際情況肯定不相稱的自我估價過高,或有可疑的誇大妄想
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偏重:例如:單一,肯定的有限性誇大妄根,或多個肯定的片斷性誇大妄想
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重度:單一的肯定的誇大妄想系統
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極重:如上,但幾乎所有談話內容都涉及誇大妄想內容
9.心境抑鬱
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無:無症狀
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很輕:有時感到多少有些抑鬱
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輕度:有時感到中度抑鬱,或時常感到多少有些抑鬱
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中度:有時感到很抑鬱,或時常感到中度抑鬱
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偏重:時常感到抑鬱
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重度:大部分時間感到很抑鬱
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極重:幾乎所有時間都感到很抑鬱
10.敵對性
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無:無症狀
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很輕:有時感到有些生氣
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輕度:有時感到有些生氣,或有時感到憤怒
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中度:時常感到憤怒,或有時感到很憤怒
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偏重:時常感到很憤怒
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重度:有1次或2次用咒罵或毆打來表達自己的憤怒
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極重:多次以上述行為表達憤怒
11.猜疑
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無:無症狀
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很輕:難得表示不信任,可能有事實根據,也可能沒有
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輕度:有時表示猜疑,肯定沒有事實根據
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中度:較頻繁的猜疑,或暫時性關系觀念
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偏重:廣泛性猜疑,頻繁的關系觀念或一個有限性妄想
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重度:肯定的關系妄想或被害妄想,但並不廣泛(有限性)
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極重:如上,但更廣泛,更頻繁,或更強烈
12.幻覺
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無:無症狀
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很輕:只是可疑的幻覺
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輕度:肯定有幻覺,但無意義,不頻繁,或很短暫
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中度:如上,但較頻繁或廣泛
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偏重:幾乎每天都有幻覺,或幻覺引起了極度煩惱或痛苦
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重度:如上,並對患者行為有中等影響(例如,思想難以集中以致影響工作)
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極重:如上,並對患者行為有嚴重影響(例如,受命令性幻聽指使企圖自殺)
13.動作遲緩
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無:無症狀
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很輕:其臨床意義可疑
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輕度:動作遲緩雖輕,但臨床意義可肯定
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中度:例如:談話顯著遲緩,但並非不自然
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偏重:例如:談話不自然,動作很緩慢
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重度:例如:談話難以繼續,幾乎沒有動作
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極重:例如:幾乎不講話,在會談整個過程中完全沒有動作
14.不合作
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無:無症狀
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很輕:例如:看來無此動機
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輕度:例如:看來在某些方面有些回避
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中度:例如:用單詞回答,無主動自發交談,多少有些不友好
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偏重:例如:在整個會談過程中顯得憤怒及不友好
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重度:拒絕回答很多問題
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極重:拒絕回答大多數問題
15.異常思維內容
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無:無症狀
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很輕:可疑妄想或似乎是妄想
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輕度:患者對他的妄想,時有疑問(部分妄想)
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中度:對妄想深信不疑,但對行為沒有或很少影響
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偏重:對妄想深信不疑,但對行為僅偶有影響
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重度:妄想對行為有顯著影響
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極重:妄想對行為有極大影響,如因為相信食物有毒而拒食
16.情感平淡
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無:無症狀
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很輕:例如:有時對該表示情緒反應的事物看起來不關心
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輕度:例如:面部表情多少有些減弱或聲調多少有些單調,或缺乏手勢姿態
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中度:例如:上述面部表情更強烈、更頻繁或更持久
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偏重:例如:表情平淡,至少包括下列之二:嚴重缺乏面部表情,語吉單調,或缺乏手勢姿態
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重度:例如:嚴重表情平淡
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極重:例如:在會談整個過程中,完全缺乏表情手勢姿態,語聲非常單調
17.興奮
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無:無症狀
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很輕:其臨床意義可疑
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輕度:例如:有時容易激惹或情緒興奮
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中度:例如:時常容易激惹或情緒興奮
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偏重:例如:一直容易激惹或情緒興奮,或有時激惹或欣快自得
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重度:例如:在會談大部分時間顯得激惹或欣快自得
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極重:例如:同上,但嚴重到會談不得不提前結束的程度
18.定向障礙
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無:無症狀
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很輕:例如:看來有些搞不清
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輕度:例如:實際上是1983年,卻認為是1982年
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中度:例如:認為是1978年
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偏重:例如:不能肯定自己在什麼地方
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重度:例如:搞不清自己在什麼地方
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極重:例如:不知道自己是誰