近日发生了一起令人痛心的事件,青年演员歌手乔任梁因抑郁症离世。消息刚传出时,许多人以为是谣言,直到深夜才得到证实。我相信,那个喜爱粉色、爱笑且常露出小虎牙的阳光大男孩,怎么可能患上抑郁症?或许大家对抑郁症的认知都很片面,总觉得那些看起来开朗乐观的人绝不会有此病。错,恰恰相反,越是性格外向的人,内心越容易感到伤感,更容易患上抑郁症的往往是喜剧演员。他们常在逗乐他人之后,却不知自己该如何展颜。
知名主持人崔永元也曾因节目收视率的焦虑,加之生活重压,不幸染上抑郁症。所幸的是,崔永元积极接受治疗,并在亲友的陪伴与关怀下,最终战胜了病魔。这也让我们不得不正视抑郁症这一特殊病症。其实,其根源多在于内心,且症状通常表现为:
- 情绪持续低落。觉得空虚、没有价值感。人们对抑郁症有一点小小的误会,是总以为抑郁症的患者每天都是“难过”、“伤心”的。实则不然。有一些抑郁症的患者,并没有觉得难过伤心,而是觉得空虚、毫无价值感。而这个“持续”,其意义更多是,每天都是这个样子。

- 对周围一切事物失去兴趣。重点是,对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者,说,你平时喜欢做什么?周末喜欢干嘛?典型的抑郁症来访者会说,我以前还去打球,现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。而我有些朋友,跟我叽喳许久,声泪俱下,说自己对什么都没什么兴趣了。收拾书包时候,忽然两眼放光,说,我带你去吃雍和宫附近的泰国菜,超好吃!
- 食欲丧失/激增,体重有明显变化。人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是,体重在一个月内有超过 5% 的变化。刻意减肥、增肥并不计入。更意外的是,有些抑郁症的来访者,在相当长一段时间里面,并不能感受到自己体重真的有变化。
- 睡眠出现问题,失眠/嗜睡。很多人最初来到咨询室,不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说,失眠有三个阶段。第一个是你很难入睡,而后会发展为夜里反复醒来,第三个阶段是早醒无法入睡。
- 行为发生改变(烦躁/行动缓慢)。在这里强调的是,他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人,忽然变得邋里邋遢,蓬头垢面。以前挺机灵的一个人,最近思维特别混乱。我常举一个例子:有个挺靠谱的朋友,在为重要的客户做 presentation 的时候,PPT 上面满篇的小红线。Office 有一个功能,如果你有拼写错误,下面就有一道小红线,你右键一点就更正。而满篇都是这样的弱智错误,就是他人可见的“改变”。

- 疲劳、没精神。抑郁症,粗鲁地说,它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁症,你身体里面的化学物质会发生改变,让你觉得疲劳,没力气。也因此,跟抑郁症的来访者说,加油!去锻炼!去交朋友!要坚强!你可以的!这就像跟骨折的病人说,加油!去跑步!咬咬牙!你可以的!一模一样。
- 自我评价低,消极思维。这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维,而且抑郁症的来访者,会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。但这是抑郁症的症状,粗鲁一些说,亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁症来访者自己控制的能力的。
- 思维迟缓、注意力不集中。就像你加班加了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中,感觉一样。我听到更有趣的描述是,就像健康时候,你想事情能想一个圈,甚至两个圈,抑郁的时候,想一半,圈圈就卡住了,回头连刚才在想什么,都记不住。
关心身边的亲友,当他们遭遇不幸、挫折或困境时,切勿一味地打击与嘲讽,而应及时给予鼓励与温暖。每个人都应走出失败的阴影,正视自身问题,勇敢直面挑战。同时也愿我们善待他人,多些关怀,少些网络暴力。