焦虑抑郁症患者最关心的两个问题，一个是服药后什么时候可以有效，第二个是什么时候可以停药。

目前通常情况是治疗症状缓解后，继续服药治疗六个月，可以减量停药。继续服药可以减少复发机会。

如果病程比较长，一般认为病程多长，服药时间就需要多长。

如病程三年，那么症状缓解后至少服药时间需要三年。

还有复发次数，如果复发次数超过三次，一般认为就需要长期服药治疗，以预防复发。

但在实际临床治疗时，有的患者服用五六年，甚至七八年后停药，还是出现复发。

其实焦虑抑郁症治疗仅是缓解是不能减量停药的，而是必须症状完全消失。

症状缓解，就是症状减少了，或是变轻了，但很多患者症状还是存在的。

如果还有症状存在，就谈不上减量停药。即使有的患者症状完全消失，减量停药复发的患者不是少数。

要知道答案，就必须了解焦虑抑郁症是如何发病的。

通常认为焦虑症抑郁症的发病就是大脑受到不良因素的刺激，产生大脑功能紊乱，神经递质减少失去平衡，出现神经功能调节异常。

不良因素刺激大脑时还可能产生炎性因子，炎性因子就是“毒素”，也是影响大脑功能的重要因素。

所以从这个角度看焦虑抑郁症，其本质就是大脑功能紊乱和神经递质减少。

大脑功能一旦紊乱后要靠大脑自身恢复正常比较困难，这可能就是焦虑抑郁症治疗停药后容易复发的原因之一。

我们治疗焦虑抑郁症通常采用抗抑郁药物，抗抑郁药物可以提高神经递质的含量，从而缓解症状。

所以大脑功能能否得到改善甚至恢复，可能就是治疗焦虑抑郁症的关键。

为什么病程越长，治疗时间就越长，病程长短能左右治疗时间。

因为在焦虑抑郁症发病的时候，症状也就是一个负性因素，这个负性因素也可以影响大脑功能。

所以病程越长，对大脑功能的损伤越大，增加治疗难度。

还有复发次数，也是同样的原因，每复发一次就是大脑功能的损伤加重一次。所以复发次数越多，治疗难度越大。

所以现在可以了解了，其实停药不是看治疗时间，而是看症状能不能完全消失，大脑功能能不能得到改善甚至恢复，治疗时间是否足够长。

理想的治疗就是要症状消失，大脑功能得到改善甚至恢复，并且需要足够的治疗时间。患者精力充沛，头脑清晰。

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